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孩子贫血,为何与幽门螺杆菌相关?
幽门螺杆菌,Helicobacter pylori,简称HP,是革兰氏阴性、微需氧细菌,1982年,澳大利亚的沃伦和马歇尔大夫,明确了这种细菌和胃溃疡等疾病的关系,这2位医生也在2005年获得诺贝尔生理及医学奖。随着研究的增多,目前发现HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等多种疾病的发生密切相关,1994年世界卫生组织将HP列为1级致癌物。
幽门螺杆菌的感染率与居民的生活状况密切相关。在发达国家,小于6岁的儿童很少发现感染,感染率在10%以下;但是,世界胃肠病学组织的报告显示,儿童的总体HP感染率在10%到80%之间,10岁前超过50%的儿童被感染,在儿童时期,每年的感染率以3%到8%的速度递增。研究认为,进餐环境不卫生、公共餐具、家人咀嚼喂食、人工喂食、胃肠相关疾病家族史等因素,与感染风险显著相关。
幽门螺杆菌感染,呈现明显的家庭聚集现象,从生物学角度看,人是HP的唯一自然宿主。生活密切接触,可能是导致感染的重要因素。但是,也有学者认为,HP的具体传播途径还不能明确,不过,居住密集、卫生状况较差、不洁净的饮用水等,都可能导致感染。令人忧虑的是,曾在某大城市进行的抽样调查表明,7周岁儿童中的感染率已经达到30.9%,12周岁时感染率则高达47.3%。这个感染率与成年人中的总体感染率比较接近,可以说明,多数的HP感染是在儿童时期形成的。
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